一出生就上了手术台 德阳医生为女婴切除坏死小肠

2024-08-09 20:59:33来源:四川在线编辑:游飞

四川在线消息(张嵘 德阳频道 古蓉媛)胎儿在“娘胎里”胎心不正常、腹腔内有大量积液,剖宫早产。出生后,女婴肚子像气球一样膨胀,且高烧不退,情况十分危急。近日,德阳市人民医院妇女儿童医院成功为一名出生不到24小时的早产女婴实施了开腹外科手术,将其从死亡线上拉了回来。为如此小的新生儿做手术,这在德阳市尚属首次。

7月下旬,怀孕34周多的陈女士检查发现,胎儿胎心不正常,腹腔内疑似有积液。当地医院建议转往上级医院进一步检查、治疗。7月27日,陈女士转院至德阳市人民医院妇女儿童医院。经综合检查,医生很快确定胎儿腹腔内有大量积液,情况危急,可能出现胎儿宫内窒息的危险。在与家属沟通后,7月28日凌晨,医生为陈女士紧急实施了剖宫产。

婴儿出生后,医生又立即进行了腹部穿刺引流。但穿刺引流后,女婴已逐步趋向正常的腹部很快又鼓胀起来,且高烧不退。

综合各种检查,医生怀疑这名女婴腹腔内有感染坏死等更加严重的情况,要做进一步的检查和治疗,必须立即进行开腹手术展开腹部探查。

但为一个出生不到24小时的婴儿进行开腹手术,德阳各医疗机构此前从未有过先例,这对德阳市人民医院妇女儿童医院小儿外科主任医师刘勇等人来说,也是第一次。关键时刻,女婴家属给予了医生坚决支持。

7月29日凌晨,刘勇带着张从贵、陈洋两位医生站上了手术台。由于女婴刚出生不到24小时,手术开始阶段,周裕凯、曹元升两位麻醉医生一面仔细观察着女婴的情况,一面小心翼翼地进行着麻醉操作。

(救治现场。德阳市人民医院供图)

​开腹清理干净积液后,医生探查发现,女婴的小肠有一部分已经出现了严重扭曲和坏死的情况,必须马上进行切除,否则将危及生命。为保证女婴安全,医生选择临时在女婴腹部造瘘,解决排泄问题,等半年以后,孩子大一些情况好一些再做手术吻合小肠。

手术后,女婴立即被送往儿科新生儿室密切监护。为了照顾好这位“德阳最小”的手术病人,新生儿室的护士还专门到医院胃肠外科取经,学习腹部造瘘患者的护理要领。

经过针对性治疗,女婴的情况逐渐趋于好转。8月3日,新生儿室的护士为女婴喂下了第一口糖水。8月5日,女婴第一次喝下了5毫升配方奶。

目前,该女婴情况稳定,预估一周后即可出院。

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