四川在线消息(德阳频道 古蓉媛)近日,德阳市人民医院老年医学中心主任王艳收到一条致谢消息,一位离世患者的家属感谢科室医务人员在母亲生命的最后阶段,用爱意和关怀温暖母亲,帮助她在生命的最后阶段没有恐惧、不留遗憾安详地离世。
(阳奶奶儿媳妇发来的致谢消息)
2023年12月底,76岁老人阳秀(化名)因肚子不舒服、吃不下东西来到德阳市人民医院就诊。经过查体和问询,德阳市人民医院老年医学中心主任王艳建议老人住院接受进一步检查。检查结果显示老人为胰腺癌晚期,这意味着她的生命已经进入有限的倒计时。
在得知老人的病情后,老人家属一时间也慌了神,告不告诉老人真实病情,怎样告诉?出于对医院的信赖,老人家属决定将这个艰巨的任务交托给医生。
要让一个人坦然接受自己的生命处于末期,这是一个极具伦理和人性挑战的事情。胰腺癌晚期最大的反应就是痛,轻轻挪动都是剧烈疼痛,不亚于生孩子顺产的十级疼痛。老年医学中心团队当即从用药上进行配合,最大程度减缓患者疼痛。
王艳主任带领医护团队讨论研究,决定一步步来,目前患者最大的威胁就是晚期肿瘤所带来的剧烈疼痛,甚至轻轻地翻身都非常困难,团队除了给予药物镇痛,每日到床旁查看病情,科室医护人员因病施治,精心护理,为减轻患者痛苦做最大努力。
每天一有空护士长陆静都会和阳奶奶聊天,从聊天中陆静得知阳奶奶退休前是老师,教书育人一辈子,便从阳奶奶的职业、画画写字爱好出发和老人“混熟”。
如何更平和让老人了解自己实际病情,在对老人性格和当前身体情况进行团队评估后,主管护师赖璇制定了详细的沟通计划。“阳奶奶对自己的工作很有成就感,我就从她工作入手,最后聊开心了,衍生到生活家庭,再到宗教信仰、生与死。”赖璇告诉记者直到第三天,才慢慢向阳奶奶道出她的身体确实有“问题”,需要进一步的检查确诊。用缓和的方式一步步让阳奶奶接受。
“接下来家人要多陪伴奶奶,让奶奶被亲情包围。”在让阳奶奶知道自己实际病情后,赖璇第一时间在沟通微信群里告诉家属后续注意事项,并提醒家属注意阳奶奶有过激反应。
了解到奶奶儿子在情感表达上很含蓄,赖璇提出“多表达、多拥抱、多拍照”的建议,让家属尽可能多地留下爱的痕迹。“奶奶,你想画画,让爷爷把你工具带来!你想见朋友,身体允许下,我们还可以在ktv里去唱唱歌。”赖璇鼓励阳奶奶去做自己想做的事儿。
(图右侧为阳奶奶生前送给德阳市人民医院老年医学中心的画)
在对阳奶奶的缓和医疗服务中,德阳市人民医院老年医学中心不仅给予了阳奶奶最大的自主权,还为她提供舒适照护、心理的抚慰,同时也兼顾了她家属的情绪疏导,获得心灵上的慰藉。3月1日,阳奶奶在亲人的陪伴下,安详离世。
在德阳市人民医院老年医学中心团队看来,当生命走到医疗的尽头,为患者提供身体、心理、精神等方面照料和人文关怀服务。让患者的生命画上圆满的句号,并且优雅的转身,平静安详的告别世界,生者也没有遗憾的继续生活,这也正是缓和安宁医疗的出发点和意义所在。