四川在线消息(石艺璇 德阳频道 古蓉媛)近日，51岁胃穿孔患者李大龙(化名)从阿坝县人民医院外科康复出院。这标志着德阳市人民医院对口支援阿坝县的医生张雨佳提前完成今年传帮带的工作任务。

2018年，在德阳市人民医院普外科医生安亮、张小为对口支援阿坝期间，阿坝县医院从腹腔镜阑尾、腹腔镜胆囊手术入手，实现了微创手术零突破。张雨佳是德阳市人民医院派驻阿坝的第4名普外科医生。2021年1月张雨佳来到阿坝时，当地医院腹腔镜阑尾、腹腔镜胆囊手术的开展已经很成熟。在充分了解阿坝县人民医院的情况后，张雨佳对阿坝县人民医院医务科科长宋光均提出了挖掘微创手术的方向。此后，经过严格的病种评估、条件病估和团队技术评估，张雨佳将腹腔镜疝气手术和腹腔镜胃穿孔修补术两项新技术计划书交到阿坝县人民医院医务科。

计划启动后，张雨佳一边适应高原的气候条件，一边与当地外科团队磨合，抽空进行培训、模拟手术演示等，做好充分准备开展两个病种的微创手术。

4月底，高原的冬天还没有结束，正值盛年的患者李大龙因上腹部剧烈疼痛来医院看病，经过一系列检查诊断为胃穿孔，需要手术探查修补。

传统的开腹穿孔修补术切口长达20cm左右，相对来说创伤大、恢复慢、痛感强、住院时间长、探查范围受限制，一定程序上影响治疗效果。经过综合评估，医疗团队决定让张雨佳指导实施腹腔镜下胃穿孔修补术。这个决定得到患者和家属的支持。在阿坝，“德阳医生”早已成为当地群众的一种信仰，只要德阳医生在，患者就有了安全感，信任感也油然而生。

虽说之前已经多次讲解过手术步骤，但因为这是一例急诊手术，张雨佳在手术开台前又反复对手术的关键点进行讲解和强调，以增强团队的信心。在张雨佳的指导下，阿坝县人民医院外科团队对患者腹腔进行全面仔细的探查，清理腹腔积液，缝合修补胃壁，手术的每一个步骤，张雨佳都严格要求，一点也不容马虎。

术后病理检查结果排除了恶性肿瘤，张雨佳推测，患者胃穿孔的原因应该和不良生活习惯有关。李大龙住院期间，张雨佳详细了解了他的生活习惯，为他的进一步康复提出很多生活方式和饮食习惯方面的建议。一周后，李大龙顺利康复出院，看着肚子上几个小小的疤痕，他对医生竖起大拇指。

经腹腔镜胃穿孔修补术是一项国内部分二级及三级医院常规开展的治疗技术，这例手术的成功实施，拓展了阿坝县医院在微创治疗技术领域，给藏区百姓带来了实惠和更优质的医疗服务。