把服务做到极致⑭|高龄肺功能差也能做手术,德阳这项新技术让高龄食管癌患者重获生机

2026-07-10 18:38:59来源:四川在线编辑:游飞

四川在线消息(德阳频道 古蓉媛)近日,德阳市人民医院胸外科吕静主任医疗团队联合麻醉手术中心,成功完成德阳首例“充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”。这项新技术的落地,让食管癌微创治疗真正实现了胸部“不留疤、不伤肺”,为不少高龄或心肺功能差、此前无法耐受传统手术的患者,带来了在家门口就能接受根治治疗的新希望。

手术现场 德阳市人民医院供图

​食管癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,传统治疗手段始终存在难以规避的局限。以往食管肿瘤切除多需在胸、腹开出长切口,部分病例还需切断肋骨,创伤巨大;即便是普及已久的胸腔镜微创手术,也要在胸壁建立操作孔,术中需要单侧肺暂停通气暴露视野。对于合并慢阻肺、心肺功能衰退的老年患者而言,两类手术带来的心肺负担过重,不少人因此错失手术根治机会。

此次接受手术的患者正是这类高危人群,高龄叠加慢阻肺基础病,无法耐受常规开胸与胸腔镜手术。结合患者身体状况,胸外科刁明强、吕静主任团队带领团队经过多轮术前严密评估和多学科讨论,为患者量身定制了这套全新的充气式纵隔镜手术方案。

这套方案的精妙之处在于全程不经过胸腔,仅从患者颈部的纵隔间隙建立操作通道,向纵隔内注入二氧化碳气体撑开操作空间,在高清镜头下像“剥洋葱”一样精准完整切除食管肿瘤及周围淋巴结。这项技术操作难度大、对主刀医生技术要求极高。

术中在麻醉科、手术室团队的全程紧密保障下,吕静主任主刀,陈沛锐医生密切配合,凭借精湛技术在颈部及腹部精准操作,顺利绕开纵隔内密集的血管神经等“雷区”,成功完成食管切除、淋巴结清扫和消化道重建,手术全程出血量极少。目前患者恢复情况良好,已顺利康复出院。

“这项技术最大的优势就是实现了胸部‘零切口’”,吕静主任介绍,该项技术大大降低了患者术后肺部感染、胸腔积液等并发症的风险。创伤小、疼痛轻,患者在术后第一天就能下床活动,整体住院时间也大幅缩短。

从创伤较大的开胸手术,到常规胸腔镜微创,再到如今无胸壁创口的纵隔镜超微创术式,德阳市人民医院胸外科持续深耕微创诊疗技术,不断突破诊疗瓶颈。此次首例手术的落地,填补了德阳该项技术空白。下一步,医院将持续推广这项前沿技术,让本地高龄、心肺功能偏弱的食管癌群众在家门口就能享受安全、优质的先进诊疗服务。

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