市医院全面推行多学科协作诊疗模式

2016-07-27 14:15:40来源:德阳日报编辑:邓嗣华

日前,德阳市人民医院胃肠血管外科成功为92岁高龄的李老先生进行了结肠癌手术。术后半个月,这位曾在朝鲜上甘岭战场上端着机枪战斗,如今结肠癌、胆结石、慢性支气管炎、肺气肿等多种疾病缠身的老兵顺利出院。

“这是团队努力的结果。”在市医院胃肠血管外科主任李俊看来,这样一例高龄且身患多种疾病的病人手术成功,很大程度上得益于医院目前正广泛推行的多学科协作诊疗模式(简称MDT)。

彭州追来的患者

几年前,现年39岁的杨先生在成都某医院作了胆结石手术。这个原本十分简单的小手术,却给杨先生带来了巨大的痛苦。因为手术失误,他腹腔内多处脏器受损,相继并发了重症胰腺炎等六七种严重疾病,生命垂危。

转到四川大学华西医院后,杨先生在ICU一躺就是一个多月。“因为我当时病太多,又都严重,好多医生都觉得十分头痛。”杨先生说,了解到他的情况后,当时还是四川大学华西医院肝胆胰外科医疗组长的麦刚教授毅然“接招”。

很快,以麦刚的医疗小组为主,依赖于MDT模式,四川大学华西医院多个临床科室对杨先生的病情进行了评估、分析,最后制定出一套最为科学、合理的治疗和手术方案。“麦教授先后给我做了几次手术,效果都不错。”杨先生说,今年初他到华西准备找麦教授再次进行手术时,才听说麦刚调到德阳市人民医院当了院长,就跟着“追”了过来。“麦院长再次亲手为我做了手术,现在恢复得很好,明后天就可以出院了”。

“MDT是近些年新发展起来的一种先进的诊疗模式。”李俊说,这种新模式要求多个相关科室相互协作,对患者诊疗决策,通过集体讨论的形式来制定最佳治疗方案。

随着麦刚调任德阳市人民医院院长,多学科协作的诊疗模式被引进到医院,并逐步在外科、肿瘤科等临床科室广泛地推广应用。

拯救上甘岭老兵

今年3月下旬,内江92岁的李大爷脐周疼痛数日后到当地及附近多家县、市医院就诊,但因他不仅年岁太高,且身患结肠癌、胆结石、慢性支气管炎、肺气肿等多种疾病,医生都没办法,最后李大爷和家人抱着试一试的想法,找到了德阳市人民医院胃肠血管外科。

收下李大爷这个特殊病人后,医院立即以胃肠血管外科为主,按照多学科协作的诊疗模式,组织心脏内科、呼吸科、麻醉科、ICU等多个临床部门的专家参与,为李大爷制定了详细、周全的手术方案。最终,经过多科“术中保驾”,做了两个多小时手术,李大爷癌变的结肠部分被成功切除。术后半个月,李大爷顺利出院。

“以前的‘会诊制’,相关临床科室的医生都是从各自角度出发提出意见,并不参与治疗方案的制定和实施。而在MDT模式下,相关临床科室不仅由专家参加,而且要与主管科室的医生一起组成团队,制定和实施相关治疗。”多年来一直从事医务管理的市医院医务部管晓澄医生认为,新模式下,“参谋”变成了“主官”,医生从“单兵御敌”变成“多兵种联合作战”,最大程度利用了医院人员、设备等的综合优势,确保了患者得到最为全面、安全和优良的治疗。(德阳日报记者  张嵘)

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